С 2012 года в России довольно успешно действует программа «Земский доктор». За семь лет тысячи молодых специалистов воспользовались помощью государства для решения жилищного вопроса на новом месте работы. А медицинские организации в сельской местности пополнились квалифицированными работниками. За это время правительством проводилась работа по контролю за реализацией программы, в документы вносились коррективы.
О программе для сельских врачей
Суть инициативы правительства сводится к стимулированию переезда молодых врачей в сельскую местность.
По официальной статистике до начала действия этих мероприятий число врачей в российской глубинке сократилось за пять лет на 4%.
С другой стороны, ехать в деревню выпускники ВУЗ ов не желали по следующим причинам:
- небольшая зарплата;
- отсутствие жилья.
Для решения вышеозначенных проблем создана программа, которая направлена на решение жилищного вопроса сельских медиков, имеющих диплом о высшем образовании.
Под действие проекта попадают только квалифицированные специалисты - врачи.
Желающие лечить деревенских жителей, в рамках программы, имеют право на получение одного миллиона рублей. Эта помощь не облагается налогом. В законе не указан целевой характер выплаты, сельский врач может распоряжаться выплатой по своему усмотрению.
Документальная база
Исполнение федеральной программы для сельских медработников регулируется ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании». В 2011 году в закон внесли изменения, касающиеся реформирования системы здравоохранения. Они описывают порядок и условия получения помощи врачами, переехавшим на работу в село.
Миллион рублей выдается исключительно специалистам, имеющим диплом о высшем образовании. Финансирование выделяется единовременно.
За прошедшие годы в мероприятия были внесены изменения. Так, к 2016 году вырос возрастной ценз специалистов, подпадающих под их действие. Если в самом начале проект был рассчитан на молодежь до 25 лет, то теперь распространяется на врачей до 50 лет. Кроме того, в 2016 году расширился спектр населенных пунктов, где он действует.
С 2017 года на материальную поддержку от государства могут претендовать врачи, проживающие не только в сельских населенных пунктах, но и в поселках городского типа или рабочих поселках.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Цели программы для докторов
Правительство направляет финансы на обеспечение врачей материальной поддержкой при переезде в сельскую местность. Гражданин, получивший денежные средства сам решает как и на что их потратить. Скорее всего врач займется решением жилищного вопроса. Но это видимый результат работы проекта. Заложенные в него цели намного глубже.
- совершенствование системы оказания медицинских услуг населению;
- привлечение специалистов в село;
- трудоустройство молодых докторов;
- повышение уровня медицинского обеспечения жителей деревень;
- соцподдержка специалистов, согласившихся на работу в сельской местности.
Особенности финансирования
Немаловажными для участников любых федеральных и местных мероприятий оказываются бюджетные вопросы. Прежде чем рассчитывать на помощь, нужно узнать источники финансирования, чтобы убедиться в их состоятельности.
Программа для сельских докторов изначально оплачивалась солидарно. То есть, половину суммы давало федеральное правительство, остальное - местное. В 2016 году в этом вопросе произошли изменения.
К переменам привел мониторинг выполнения мероприятий, именуемых «Земский доктор» (2016). Оказалось, что программа для врачей реализуется в полной мере не во всех субъектах федерации. Контролем занимаются фискальные органы, Счетная палата РФ.
Так, хорошие результаты показали такие области, как:
- Московская;
- Смоленская;
- Калининградская;
- Томская;
- Иркутская;
- Волгоградская.
Другие регионы не трудоустроили ни одного врача. Вопрос упирается в невозможность обеспечения финансовой части. С целью устранения недостатков правительство в 2016 году решило взять на себя 60% бюджета программы, оставив местным властям только 40%. В дальнейших планах государство готово взять на себя финансирование 70% таких выплат.
Как стать участником «Земского доктора» в 2019 году
Чтобы переехать в село и получить подъемные, нужно сначала найти себе место. Для этого просматривайте официальные объявления. Когда найдете подходящее, обратитесь в медицинскую организацию с просьбой о трудоустройстве.
А подъемные вам выплатят, если подойдете по критериям, заложенным в законодательстве.
Критерии для потенциальных участников таковы:
- возрастной ценз - до 50 лет;
- высшее образование по медицинской специальности, включая пред или последипломную специализацию;
- заключение трудового договора с медучреждением, работающим в селе, сроком на пять лет;
- прибытие или переезд в сельский населенный пункт, рабочий поселок или поселок городского типа.
- заключение договора с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта договор во исполнение условий программы.
Список необходимых документов
Потенциальному претенденту на миллион нужно хорошо подготовиться. Государству (представляющему его интересы специалисту) необходимо доказать ваше право на помощь.
Для этого требуются следующие документы:
- паспорт гражданина РФ (и ксерокопию) и документ об индивидуальном номере налогоплательщика (для подтверждения личности);
- копию договора с медучреждением сроком на пять лет;
- дубликат приказа о трудоустройстве;
- копия диплома об образовании, обязательно с указанием специализации;
- данные о месте проживания на селе;
- информация о счете в банке;
- заявление на постановку в очередь для получения помощи.
В процессе приема у специалиста вам предложат еще подписать согласие на заключение договора с Министерством здравоохранения.
Все указанные выше документы необходимо отксерокопировать и предъявлять с оригиналами.
Что делать, если невозможно добраться до отделения ФОМС
- Собрать пакет документов и отправить почтой. Обязательно с уведомлением о получении. Бланки заявления и согласия на заключения договора следует взять на официальном сайте ФОМС.
- Обратиться в указанную организацию непосредственно через интернет. На официальном сайте ФОМС можно создать собственный кабинет, где заполнить бумаги, приложив к ним электронные копии документов.
Куда обращаться за выплатой
Работник медицинской организации, согласный переехать в сельскую местность, отвечающий вышеописанным критериям, должен обратиться с официальным заявлением в местное отделение Министерства здравоохранения.
В эту организацию нужно принести заявление, а также пакет документов. Для начала необходимо самостоятельно оценить, положена ли вам описываемая льгота.
Как быстро выплатят деньги
Финансирование подъемных осуществляется двумя бюджетами.
Тем не менее законодательно закреплено, что миллион обязаны передать доктору в течение тридцати дней. Срок отсчитывается со дня подписания договора с органами исполнительной власти.
Федеральная часть перечисляется в местный бюджет в течение трех суток. После этого исполнительные органы добавляют свою «долю».
Когда сумма сформирована, ее отправляют на указанный при подаче заявления счет.
Будьте внимательны с документами. Если деньги уйдут на чужой счет, вам все равно за них придется отвечать!
Могут ли отказать
Мы не станем рассматривать случаи, когда в Министерство здравоохранения обращаются недобросовестные граждане, не имеющие права на денежную выплату. Отказ вполне вероятен, госслужащие могут ошибиться.
Если уверены, что миллион вам положен, то следует собрать такие документы:
- Копию поданного ранее заявления. Ее желательно взять во время приема. Если обращались через интернет - распечатайте из своего кабинета. Либо уведомление о получении адресатом вашего письма.
- Ответ из отделения ФОМС об отказе.
Эти документы, а также весь пакет, который был предоставлен ранее, прилагается к заявлению в вышестоящую организацию либо в правоохранительные органы, с просьбой разобраться в ситуации.
Ответственность получателя подъемных
Докторам, заключающим договор с Минздравом России, следует понимать, что миллион просто так не дают. Эти люди берут на себя обязательства, заключающиеся в работе в селе в течение как минимум пяти лет.
Если доктор окажется недобросовестным, бросит труд и пациентов, его уволят. Разрыв договора приведет к необходимости вернуть государству полученные средства пропорционально отработанному времени. Нельзя увольняться до истечения срока договора.
Переезд в иное село в том же регионе допустим. Но это следует согласовать с организацией, выдавшей подъемные.
Даже если врача призовут на службу в армии, то ему придется выбрать:
- вернуть часть денег пропорционально неотработанному периоду времени из отведенных 5 лет,
- возобновить контракт после возвращения из армии и отработать оставшийся период.
Кроме того, деньги не придется возвращать, например, если в медицинской организации произошло сокращение штата и врач, получивший денежную помощь, попал под сокращение. Это также касается случаев ликвидации медицинской организации. К таким случаям можно отнести смерть работника или признание его полностью неспособным к трудовой деятельности, наступление чрезвычайных обстоятельств, препятствующих выполнению трудовой деятельности.
Нюансы реализации программы для сельских докторов в России
Потенциальные сельские труженики от медицины зачастую сталкиваются с вопросами, которые не рассмотрены в официальных разъяснениях ФОМС.
Так, люди интересуются, что делать семьям, состоящим из врачей? Сколько подъемных им выплатят? Как им правильно поступать, чтобы не потерять своих возможностей?
Повторимся, в описываемом проекте участвует сельский врач. То есть он написан для врача. О семейных связях в документах ничего не указано. Каждый из докторов имеет право на миллион .
Если два врача поженились, решили переехать в глубинку, то каждый из них должен выполнить следующие действия:
- Собрать пакет вышеуказанных документов.
- Обратиться с заявлением в отделение Министерства здравоохранения.
Молодые женщины-врачи, получившие подъемные, волнуются, не заберут ли у них деньги, если они решат рожать детей. В этом случае трудовые отношения не прерываются. Пока женщина находится в декрете и отпуске по уходу за ребенком, ее ждут в больнице (сохраняют место). Следовательно, никто у нее денег не отберет.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Результаты и перспективы программы
Правительство России регулярно подводит промежуточные итоги влияния подъемных на медицинское обслуживание жителей села. Выводы делаются в основном положительные.
По данным статистики, более 20 тыс. специалистов уже переехало в деревню, воспользовавшись подъемными для приобретения жилья. Некоторые субъекты федерации полностью обеспечили сельских граждан квалифицированными медиками.
С учетом положительных результатов программы принято решение продлить ее действие на 2018 год.
Результаты программы в Крыму
В регионах Крыма по программе «Земский доктор» в 2018 году работали более 50 работников здравоохранения.
Они получили компенсационные выплаты в размере 1 миллиона рублей. В медицинских организациях приступили к работе 26 специалистов.
Финансирование программы в 2018 году осуществлялось за счет средств территориального отделения Фонда ОМС и средств республиканского бюджета в соотношении соответственно 60 и 40 процентов.
Планы на будущее
Каждый год в России увеличивают финансирование помощи эскулапам, переезжающим в деревню. Так, в 2013 г. Оно составляло 2,8 млрд, р.; в 2015 - 3,2 млрд. р.; в 2016 - 4 млрд. р.
На 2019 год планируется выделить еще больше средств для улучшения медобслуживания сельского населения.
Свыше 230 медиков планируют трудоустроить в селах Дагестана в 2019 г. по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Последняя предназначена для тех, кто хочет трудоустроиться в ФАПах или в службе скорой помощи. Участниками программы «Земский доктор» в 2019 г. смогут стать 224 врача, а по программе «Земский фельдшер» — 10 фельдшеров.
В данное время
программа «Земский доктор» на 2017 год
обрела большую популярность.
Заинтересованы в ней, как правило, селяне.
Эксперты дали оценку нынешней системе здравоохранения. По их словам, чтобы она функционировала полноценно, штат докторов должен быть расширен как минимум 40 тысячами профессионалов. Для этого и потребуется продление реформы.
Введение законодательных новшеств в деревнях и поселках должно привлекать молодежь для получения опыта и работы вообще на периферии страны. Если больница села обзаводится врачом, тот получает субсидию от государства – 1 миллион руб. За эти средства молодой доктор решает вопрос с жилой недвижимостью и ее обустройством.
Изначально возраст участников не мог превышать 25 лет. Но произошло упразднение возрастного ценза. Теперь в реформе участвуют специалисты старше 31 года, а также 50 – летние врачи, имеющие много опыта.
Обязательным условием для медработников, которые решили поселиться и трудиться в деревне или сельском районном центре, является высшее профильное образование.
Программа Земский доктор 2017 имеет определенные критерии, это:
- специалист моложе или достигший 50 – ти лет;
- у врача с высшим образованием должна иметься законченная преддипломная либо последующая специализация;
- заключение договора с принятием правил программы, установленных законодательно: врач обязан поселиться в деревне, не имея там на тот момент своей жилой недвижимости, отработка проходит в срок пяти лет, если данные условности не выполняются, государству потребуется вернуть деньги.
Целями программы является:
Условия программы «Земский доктор» в 2017 году, документы:
- Обязательно предоставление паспорта или иного документа, который удостоверит заявителя как личность, а также ИНН.
- Для участия встают на учет, заполнив заявку.
- Из Министерства Здравоохранения потребуется согласие, что тот или иной специалист может заключить договор с поликлиникой или больницей в сельской местности.
- Обязательно и предоставление диплома, где указана профильная специальность сферы здравоохранения и наименование высшего учебного заведения.
- У участника должен быть открыт личный счет, из которого потребуется предоставить выписку.
- С поликлиникой или больницей должен быть заключен трудовой договор, потребуется предоставить его копию.
- Приказ о том, что врач принят на работу, потребуется предоставить и его копию.
Заявка на участие оформляется в региональном отделении ФОМС либо лично, либо онлайн на сайте организации.
Чего добились реформой и что ожидается дальше
Впервые предложение Правительства создать программу, было оглашено в 2011 г. Она рассчитывалась на год – пару лет, но сроки ее окончания все отодвигали, в итоге, она работает и сегодня, и также пролонгируется на 2017.
Так как страна огромна, территории охватываются постепенно. На Дальнем Востоке, Европейском Севере, в Восточной и Западной Сибири, а также в Республиках Северного Кавказа, а также в областях под Москвой и Питером, где начинала вводиться в действие реформа, на 14 процентов увеличилось количество докторов по деревням, а также рабочим поселкам. Отток специалистов составил всего 4 процента.
Но врачей в селах по-прежнему не хватает, ведь для работы там подчас не хватает хороших условий. Поэтому потребуется дополнительная стимуляция медработников, к примеру, увеличение возраста участников, разрешение участия в реформе поселков городского типа, а не только деревень.
В целом, положительная динамика заметна, но еще недостаточна для полного улучшения ситуации, диспропорции в сфере здравоохранения пока не устранены. Министерство Здравоохранения полностью поддерживает имеющуюся программу и ее пролонгацию. Помешать осуществлению планов могут лишь экономически негативные аспекты, хотя правительство уверяет о постепенном выходе их .
Кроме того, программа для врачей «Земский доктор» 2017 может в скором времени обзавестись дочерним проектом «Земский фельдшер», поскольку и этих специалистов очень не хватает. Главное, чтобы власти могли способствовать созданию в селах таких условий, чтобы докторам и многим другим хотелось там остаться.
Получить высшее образование на сегодняшний день не проблема. Но где потом найти работу, если сложна экономическая ситуация в стране?
Правительство РФ на протяжении нескольких последних лет предлагает для молодых специалистов в области здравоохранения принять участие в программе “Земский доктор”, благодаря которой можно получить не только постоянную работу и стабильную заработную плату, но также и бесплатное жилье с неплохой “подъемной” финансовой помощью.
Но что необходимо для принятия участия в этой программе? Кто считается молодым специалистом? Какие документы необходимы?
Рассмотрим эти вопросы подробней.
Понятие молодой специалист, кто им является
На сегодня как сам статус молодого специалиста, так и положенные льготы практически не регулируются федеральными законами.
Единственный закон, который запрещает работодателям определять испытательный срок в процессе приема на работы лиц, только закончивших свое образование, является статья 70 ТК РФ.
Если говорить о самом понятии “молодой специалист”, то он не закреплен в законодательстве РФ. Но при этом основные критерии , которые дают право называть себя молодым специалистом, четко прописаны в региональных нормативно-правовых актах.
Они заключаются в следующем:
- возраст не должен быть больше 50 лет;
- наличие любого вида образования (высшего, среднего либо начального), полученное в результате очной системы обучения в образовательном учреждении, которое имеет определенный уровень аккредитации;
- наличие начального официального трудоустройства, которое предоставлено после получения диплома.
При соблюдении этих требований, каждый человек имеет право называть себя молодым специалистом.
Виды выплат и социальных программ для поддержки
Рассмотрим разновидности льгот и выплат по каждой категории отдельно.
Сфера образования. Льготы и пособия
Согласно Постановлению Правительства молодые учителя вправе рассчитывать исключительно на региональную помощь, поскольку само государство не оказывает им поддержку.
Если говорить о региональной помощи , то она заключается в следующем:
- единовременная выплата в качестве финансовой помощи для специалистов с красным дипломом, решившим устроиться на работу в школу, составляет порядка 67000 рублей. В это же время для владельцев стандартных дипломов размер составляет порядка 50 000 рублей. Стоит отметить, что региональные органы самоуправления вправе увеличивать эту сумму на свое усмотрение, но в этом случае доплату они осуществляют за счет местного бюджета;
- денежная компенсация при покупке книг, различных печатных изданий и так далее. Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от суммы растрат;
- скидка на проезд в общественном транспорте в размере 50%, включая проезд в пригородных поездах;
- при переезде в сельскую местность молодые учителя могут получить бесплатно свой дом, но при этом необходимо будет отработать 5 лет для возможности его приватизации.
Область медицины
Здесь возможна следующая помощь
:
- возможность принять участие в программе “Земский доктор”;
- 50% скидка на проезд в общественном транспорте.
Стоит отметить, что по программе “Земский доктор” существует немало плюсов, о которых поговорим ниже.
РЖД
Выпускники РЖД имеют полное право рассчитывать на такую помощь и льготы:
- единоразовая финансовая помощь в размере 1 оклада (“чистый” оклад без надбавок и премиальных);
- разовая суточная компенсация за время переезда молодого специалиста;
- получение недельного отпуска для адаптации к новому месту проживания;
- бесплатное прохождение курсов переподготовки, повышения квалификации и так далее;
- компенсация за аренду жилья по договору найма (размер определяется в индивидуальном порядке);
- 50% (если ребенок молодого специалиста ходит в садик).
Программа «Земский доктор» цели, условия, срок действия
Программа “Земский доктор” закреплена в Федеральном законе №213.
Она призвана помочь стабилизировать ситуацию с нехваткой кадров в области медицины в сельской местности.
Цели
Программа в первую очередь должна стимулировать
молодых специалистов в области здравоохранения работать в сельской местности.
В связи с этим основными целями принято считать:
- достичь привлекательности работы молодых медработников в селе (заинтересовать молодежь работать в селах);
- организация в предоставлении молодым специалистам собственного жилья, при условии наличия высшего образования;
- избежать проблем с нехваткой медицинского персонала в селах Российской Федерации;
- полностью либо в большей степени заменить фельдшеров в селах полноценными квалифицированными врачами;
- предоставление гарантий молодым специалистам в сфере трудоустройства по завершению образовательного периода.
Период действия
Изначально программа должна была завершиться в конце 2016 года, но действует она и в 2019 году.
Это означает только одно – каждый специалист в области здравоохранения имеет полное право воспользоваться данной программой и получить не только стабильную работу и хорошую заработную плату, но также жилье и финансовую помощь в размере 1 миллиона рублей в качестве “подъемных” .
Условия
Если говорить об условиях
, то они заключаются в следующем:
- возраст специалиста не больше 50 лет;
- наличие медицинского высшего образования;
- желание работать в сельской местности на постоянной основе;
- наличие хорошего диплома (в частности речь идет об отсутствии “3” в дипломе).
Вакансии и регионы действия
Если говорить о самих вакансиях, то здесь отдается предпочтение непосредственно врачам либо специалистам в сфере ультразвуковой диагностики.
Труднее всего будет воспользоваться программой фельдшерам, поскольку их наоборот Правительство РФ хочет заменить врачами.
Каждый врач либо другой специалист в области медицины обязан иметь диплом о высшем образовании .
На сегодня программа “Земский доктор” действует в таких областях :
- Московская;
- Калининградская;
- Смоленская;
- Иркутская;
- Томская;
- Краснодарская;
- Волгоградская.
Стоит отметить, что это не все регионы, поскольку к данной программе постоянно подключаются все новые, у которых наблюдается в селах нехватка квалифицированного медицинского персонала.
Стоит отметить, что на текущий момент программой воспользовалось порядка 8000 выпускников высших медицинских учреждений.
Льготы и выплаты
Согласно Федеральному закону №326 молодые врачи, которые решили переехать в сельскую местность с целью осуществления трудовой деятельности, вправе рассчитывать на компенсационную выплату в размере 1 миллиона рублей. Чтобы получить эту сумму достаточно обратиться в органы местного самоуправления по месту работы и оформить все документально.
Стоит отметить, что эти выплаты предусматриваются исключительно для врачей, которые имеют высшее образование и работают по своей специальности.
Но есть основное условия для получения долгожданного миллиона – необходимо наличие минимального стажа работы 5 лет
. В том случае, если после получения выплаты специалист увольняется, ему предстоит вернуть часть денег (данная часть рассчитывается в зависимости от отработанного периода времени).
Помимо финансовой поддержки государство по данной программе гарантирует :
- бесплатное предоставление жилья для проживания;
- бесплатное выделение земельного участка для строительства собственного дома;
- компенсация определенной части кредита, взятого под приобретение жилплощади.
Важно отметить, что финансовая помощь в виде миллиона рублей должна быть в обязательном порядке потрачена исключительно на улучшение жилищных условий.
Кто может стать участником
Правительство РФ изначально разработало данную программу исключительно на выпускников высших медицинских учреждений, но на сегодня возрастная категория была расширена.
Таким образом, для того, чтобы принять участие программе необходимо
:
- быть в возрасте до 50 лет;
- иметь в наличии диплом и о завершении обучения в ВУЗе по специальности врача;
- оформить трудовой договор на работу врачом по своей специальности в сельской местности;
- не иметь в своей собственности любую недвижимость.
Стоит отметить, что прохождение практики в сельской местности не является поводом участия в программе.
Порядок оформления
Процесс получения статуса происходит в следующем порядке:
- Сбор необходимого пакета документов.
- Обращение в региональное отделение ФОМСа для составления соответствующего заявления.
- Ожидание ответа согласно поданным документам. Как правило, на принятие решения уходит не больше месяца.
- При положительном ответе осуществляется составление договора об участии в программе и параллельно с этим подписание трудового договора по месту работы (по приезду в выбранный регион).
- Осуществление переезда в выбранный регион для дальнейшей трудовой деятельности.
- Подписание дополнительного договора непосредственно по месту будущей работы в отделении ФОМСа. Получение финансовой помощи на предоставленные банковские реквизиты. Стоит отметить, что перевод денег осуществляется в течение месяца после подписания трудового договора по месту работы.
- Осуществление выделенных финансовых затрат на улучшение своих жилищных условий.
- Осуществление своей непосредственной трудовой деятельности согласно подписанному трудовому договору.
Документы для ФОМС
Согласно Федеральному закону, предусматривающему участие в программе, необходимо предоставить такой перечень документов :
Стоит отметить, что подать заявление и сопутствующие документы можно несколькими способами:
- самостоятельно в региональное отделение ФОМС;
- с помощью интернета. Для этого необходимо посетить официальный сайт ФОМСа.
Необходимо брать во внимание тот факт, что все копии должны в обязательном порядке быть заверены нотариально.
О данной федеральной программе смотрите в следующем видеосюжете:
Впервые программа «Земский доктор» обозначилась в 213-ФЗ , который внёс изменения в устоявшуюся норму об обязательном медицинском страховании. Необходимость программы обозначена требованиями к реформированию системы сельского здравоохранения, привлечения специалистов, а также повышению престижности профессии. В частности, при переезде в сельскую местность, врач получает 1 миллион рублей .
Основное положение программы — контроль за расходованием средств только на нужды строительства и обустройства. Изначально в программе могли принять участие только лица до 25 лет, но позже эта планка была сдвинута до 50 лет (в 2017 году). Обязательным критерием к кандидатам является высшее образование.
Несмотря на то, что предложение было внесено в 2011 году, практическая реализация программы была закончена только в декабре 2012 года. Действие программы продлевалось, и в 2017 году продолжает действовать.
Инициатором программы выступил Дмитрий Медведев, направив в адрес Минздрава пояснительную записку, а фактическую реализацию провёл Владимир Путин. Программа вводится в действие постепенно, охватывая преимущественно малонаселённые (Сибирь, Дальний Восток, европейский Север, горные республики Кавказа) и пилотные (Московская и Ленинградская области) регионы. Помимо сёл, которые введены в закон изначально, действие проекта охватывает рабочие посёлки. Ввод в действие начинается с принятия местными законодательными органами данного закона.
Цели программы
Поскольку программа возникла, как одно из средств стимуляции труда молодёжи на селе, реализация призвана достичь:
- Обеспечения привлекательности работы врачом на селе.
- Организации возможности получения жилья нуждающимся молодым людям, имеющим высшее образование.
- Решения проблемы с медициной в сельской местности, где уровень обслуживания и доступности гораздо ниже, чем в городах.
- Замены функций фельдшеров полноценными и профессиональными врачами, разделение функций младшего и старшего медперсонала.
- Преодоления нехватки кадрового потенциала.
- Обеспечения гарантий в соответствии с долгосрочной национальной программой (которая касается также сельских учителей).
Программа для врачей «Земский доктор» ставит и сугубо индикаторные цели: наполнение фондов в 50% пропорции между федерацией и субъектами, не менее 4 миллиардов рублей ежегодно. Контролем за реализацией целей, а также расходованием (в том числе целевым) занимаются местные подразделения фонда, органы исполнительной власти, имеющие фискальные и экономические функции, а также Счётная палата РФ.
Кому предоставляются подъемные
Изначально проект был ориентирован на выпускников, но в связи с нехваткой лиц, заинтересованных в переезде на село даже за 1 миллион, дважды принималось решение о расширении списка участников. На данный момент, участвовать в программе могут соответствующие требованиям лица:
- Возраст не более 50 лет.
- Высшее образование, включая законченную преддипломную или последующую специализацию.
- Взятие на себя обязательств исполнять трудовые функции врача по договору в установленном месте, включая проживание на территории определённого муниципалитета. Программа «Земский доктор» 2017 года требует отработать 5 лет.
- Отсутствие своего жилья в данной местности.
При этом факт прохождения специализации в медучреждении на селе не является основанием выплаты компенсации. Единовременная выплата производится только на основании договора о трудоустройстве.
Куда обращаться за выплатой
Согласно закону, программа была добавлена в рамках фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Им же установлено софинансирование из средств региональных и федеральных бюджетов.
Лицо, желающее стать участником программы, обязано обратиться в территориальное подразделение ФОМС после заключения контракта с местным Минздравом. Фонд заключает договор с сельским врачом, устанавливающий порядок возврата денег на счёт не позднее трёх дней с момента расторжения (статья 12.3 213-ФЗ). Особенностью перечисления средств является то, что они хранятся только в центральном фонде, поэтому даже после заключения договора, срок оформления компенсации достигает месяца.
ФОМС же оказывает консультации по вопросам предоставления субсидии, её расходования и возврата. ФОМС определяет, действует ли программа на данной территории. Дальнейшие взаимоотношения строятся между министерством и фондом напрямую.
Список необходимых документов
Для получения выплаты, в ФОМС необходимо предоставить перечень документов:
- Нотариально заверенную копию трудового договора. Договор должен содержать должность и срок действия, быть локализованным по месту действия программы.
- Паспорт.
- Заявление с требованием об участии в целевой программе.
- Копия распоряжения руководства медицинского учреждения о принятии лица в штат.
- Выписка с банковского счёта. При этом, требуется оформить счёт именно в местном отделении Сбербанка России.
- Диплом о высшем образовании (специальном), а также документы, свидетельствующие о прохождении практики и специализации (ординатуры и интернатуры).
- Сведения о текущем месте проживания.
Результаты по программе
Несмотря на безусловную полезность целей программы, на практике она столкнулась с рядом сложностей, вызвав неоднозначные отзывы участников.
- Положительные результаты
Бюджет программы рос всё время действия программы, достигнув пика в момент расширения категорий лиц, имеющих право на меры поддержки. В частности, в 2013 году размер только федерального фонда составлял 2,8 миллиарда, а в 2015 уже 3,2 миллиарда рублей.
Внесены изменения по декретному отпуску, позволяющему накапливать стаж в рамках программы без необходимости возврата средств.
Количество сельских врачей выросло на 14% за период действия программы. Отток же в предыдущие периоды составил всего 4%, что является показателем преодоления структурных перекосов в медицине.
- Отрицательные результаты
Многочисленные проверки регулярно выявляли перегибы и коррупцию на местах. Практически сразу после вступления закона в силу, многие работники по сговору с руководством учреждения уволились, на следующий день подав документы на трудоустройство. Часть лиц получала деньги устраиваясь на полставки в медучреждение, фактически не исполняя обязанности врача и не решая задачи программы. Были и прецеденты казнокрадства.
К 2014 году выявились существенные недостатки в распределении врачей. В частности, благополучные регионы, особенно в ЦФО, исчерпали отведённую квоту на трудоустройство врачей, а другие субъекты оставались недоукомплектованными. Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкария и Тыва полностью сорвали план реализации программы, не заполнив ни одной вакансии. Руководство республик ссылается на то, что врачи им не требуются, либо средств регионального бюджета недостаточно для полноценного участия.
Заключение
Правительство, Президент и законодатели ежегодно изменяют условия и документы по программе «Земский доктор» , корректируя её в связи с нарушениями, недостатком эффективности. Действующими основами является то, что:
- Участие в федеральной программе расширено настолько, что право на выплату получило большое количество врачей.
- Помимо льгот, закон устанавливает строгие критерии по стажу и месту работы участника.
- Закон позволяет выплачивать миллион врачам в 2017 году.
- Неисполнение либо неполное соответствие ведёт к расторжению договора.
- Допускаются только лица, успешно получившие медицинское образование.
Внимание акция, получите бесплатную консультацию!
- Москва и область:
+7 499 938 45 50
- Санкт-Петербург и область:
+7 812 425 60 26
Ваша проблема не решена?
Позвоните по телефонам горячей линии и получите бесплатную консультацию по решению вашей проблемы прямо сейчас:
- Москва и МО:
- +7 499 938 45 50
- Санкт-Петербург, Ленинградская область:
- +7 812 425 60 26
Обращайтесь, наши юристы проконсультируют Вас абсолютно бесплатно!
Консультации из других регионов так же доступны с помощью формы Онлайн консультанта слева. Задайте свой вопрос дежурному юристу! -------->
Заявки принимаются круглосуточно и без выходных дней .
Словосочетание – программа « Земский доктор 2017» стало все чаще появляться в разных средствах массовой информации. Это объясняется актуальностью темы, которая затрагивает жизненно важные интересы жителей сельской глубинки. По оценкам экспертов, для полноценного функционирования системы здравоохранения дополнительно потребуется более 40 тыс. специалистов. Решить данную проблему поможет программа «Земский доктор», однако для этого правительство должно продлить срок ее действия на 2017 год.
Участие в программе «Земский доктор» позволяет медицинскому работнику получить существенную финансовую выплату – 1 млн руб., потратить которую можно по собственному усмотрению. Выплата поступает через 30 дней после оформления соответствующих документов и подписания договора. При этом претенденту на участие в программе необходимо выполнить ряд условий для подписания договора:
- возраст потенциального кандидата не может превышать 50 лет;
- высшее образование является обязательным;
- медработнику потребуется переехать в село или поселок городского типа.
В рамках данной инициативы, участник программы обязан отработать в сельской местности не менее 5 лет. Если договор будет расторгнут досрочно по инициативе самого медработника, то ему придется пропорционально компенсировать полученные средства.
Одной из проблем данной инициативы является закрепление новых специалистов в сельских территориях. Учитывая низкий уровень развития инфраструктуры, молодые медработники заинтересованы переехать в город по истечению пятилетнего периода.
Помимо программы «Земский доктор», дополнительным стимулом для врачей является другая инициатива властей – госпрограмма «Устойчивое развитие села», которая направлена на строительство жилья для врачей в сельской местности.
Программа « Земский доктор» обозначилась впервые в Федеральном Законе № 213 ФЗ.Необходимость принятия программы объяснялась новыми подходами в реформировании сельской системы здравоохранения. В первую очередь – привлечению молодых специалистов медиков в сельские отдаленные районы. При переезде на работу в сельскую больницу врач получает 1 миллион рублей, который должен пойти на строительство жилья и его обустройство. По условиям первой редакции программы, в ней могли принимать участие молодые специалисты в возрасте до 25 лет. Затем возрастной ценз сменился, и в программе сегодня могут участвовать врачи с опытом работы, в возрасте до 35 и даже – 45-50 лет. Обязательное условие для медицинского работника, который пожелает переехать на работу в сельский район – наличие высшего медицинского образования. Сегодня в целевой программе могут участвовать специалисты, которые соответствуют следующим критериям:
- Возраст не старше 50 лет;
- Высшее медицинское образование, с наличием законченной преддипломной или последующей специализации;
- Принятие на себя обязательств по договору в установленном законом порядке: проживание на территории сельского поселения, отсутствие своего жилья в данной местности, время отработки – 5 лет, возвращение денег при невыполнении договоренностей, в частности – положенного по договору срока.
Так как для реализации программы привлечена финансовая стимуляция специалистов, то она призвана достичь следующего:
- Восстановить престижность работы сельского врача;
- Дать возможность приобрести жилье нуждающимся в нем молодым специалистам;
- Решение проблемы медицинского обслуживания сельского населения на более высоком уровне;
- Проведение полномасштабного структурирования медперсонала. Предоставление врачебных функций специалистам с высшим образованием;
- Заполнение вакансий врачебных мест специалистами с высшим образованием. Контроль над осуществлением программы, целевой реализацией средств, выделяемых государством, занимаются местные органы исполнительной власти и Счетная палата РФ.
Хотя предложение о необходимости подобной программы было внесено в Правительство в 2011 году, ее реализация была закончена в 2012 году. Она была рассчитана на 2013-2014 годы, но уже в 2013 году Правительство предложило ее продолжить на следующий – 2015 год. Далее, программа продлилась на 2016 год и осуществляется в настоящий момент во многих регионах страны. Она вводится в жизнь постепенно, охватывая удаленные малонаселенные территории страны:
- Восточную и Западную Сибирь;
- Дальний Восток;
- Европейский Север;
- Республики Северного Кавказа.
Кроме этих регионов в программе участвуют пилотные районы – Московская и Ленинградская области. Первоначально в программе должны были участвовать только сельские районы, позже в нее включили рабочие поселки. Программа вводится в действие на основании принятия Закона РФ местными законодательными органами.
Положительные результаты программы:
- Количество сельских врачей за время реализации программы выросло на 14%;
- Отток врачей за этот же период составил 4%.
Но, в реализации программы отмечались и негативные стороны. Это в первую очередь касается коррупции чиновников и руководителей медучреждений, на базе которых проводится реализация программы. Также выявлялись случаи неправильного распределения врачей. Благополучные в отношении сельских специалистов районы получали незаконно квоты на трудоустройство врачей, тогда как неудокомплектованные сельские районы оставались ни с чем. Что касается целевого расходования 1 миллиона рублей на строительство жилья, покупку земли, то и здесь были нарушения. Получив деньги, некоторые врачи расходовали их не по назначению. Отмечая положительную тенденцию увеличения числа специалистов- медиков на селе, Правительство указывает на недопустимость фактов коррупции и незаконности подтасовки получения квот.
Согласно оценкам организации «Общероссийский народный фронт», общая нехватка медработников в России достигает 40 тыс. специалистов, в том числе узкопрофильных специальностей. Чтобы исправить ситуацию необходимо дополнительное финансовое стимулирование со стороны государства, подчеркивают эксперты. Одним из способов решения данной задачи является программа «Земский доктор».
С помощью данной инициативы, запущенной в 2012 году, Минздрав планирует устранить диспропорции, сложившиеся в отечественной системе здравоохранения. Условия работы в сельской местности отпугивают новых специалистов, что вынуждает чиновников создавать дополнительные стимулы.
Ранее госпрограмма была продлена на 2016 год и представители ОНФ предлагают пролонгировать данную инициативу на 2017 год. За время проведение программы в села было привлечено около 20 тыс. специалистов, что свидетельствует о ее высокой эффективности. В результате количество медработников в сельской местности за 2012-2015 гг. выросло на 11,3%, против падения на 4% в 2007-2011 гг.
Положительная динамика свидетельствует о постепенном улучшении ситуации, однако говорить об окончательном решении проблемы еще преждевременно, считают в ОНФ. С учетом предыдущего оттока, чистый прирост немного превышает 5%, что явно недостаточно для нынешних реалий.
Ранее законодатели расширили перечень лиц, которые могут принять участие в программе. Максимальный возраст участников был увеличен с 35 до 50 лет, что позволяет привлекать к работе зрелых врачей. Кроме того, действие программы было расширено на поселки городского типа.
Падение доходов от экспорта энергоносителей отражается на финансовых возможностях правительства. Под сокращение попадают практически все статьи расходов, в том числе и социальная сфера. Однако кризис подходит к своему завершению, заверяют чиновники.
В следующем году в правительстве ожидают существенное улучшение экономической ситуации — восстановится устойчивый рост ВВП и подорожает «черное золото». В результате с высокой долей вероятности программа «Земский доктор» будет пролонгирована на 2017 год. Несмотря на эффективность данного инструмента, проблема устранения диспропорций в системе здравоохранения остается актуальной.
Однако сохранение негативных тенденций на нефтяном рынке может поставить под угрозу планы правительства на следующий год. Новое снижение нефтяных котировок обернется ростом дефицита бюджета. При этом существующие резервы практически исчерпались, что вынудит чиновников продолжить политику сокращения расходов. В таком случае многие государственные программы могут прекратить свое существование, в том числе «Земский доктор».
Учитывая эффективность программы «Земский доктор», помешать ее продлению на 2017 год могут только экономические факторы. Правительство испытывает большие трудности с дефицитом бюджета, при этом внешние факторы остаются умеренно негативными.
Будет ли продолжена программа « Земский доктор» на 2017 год? Как известно, продолжение реализации программы планируется Минздравом. Кроме этой программы в планах Правительства – запустить проект « Земский фельдшер», что объясняется нехваткой фельдшеров. Но детали проектов требуют еще дополнительной проработки. Так, стоит более детально проработать вопросы выполнения условий договора обеими сторонами. Важно, чтобы врач, приехав в сельскую больницу не чувствовал себя временщиком, отрабатывающим предоставленные ему денежные средства. На местах необходимо создать такие условия, чтобы специалист остался в сельской больнице на всю жизнь. Тогда в наших селах появятся настоящие земские врачи, такие, о которых в свое время писал А.П.Чехов.
